Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) повышает риск ТЭЛА, коррелирует с тяжестью течения заболевания и влияет на выживаемость

Учеными из Аугсбургского университетского госпиталя проведено проспективное одноцентровое наблюдательное когортное исследование 101 случая ТЭЛА. Тяжесть заболевания определялась по упрощенной шкале индекса тяжести ТЭЛА (sPESI), степень тромбоза определялась с помощью индекса обструкции легочной артерии (PAOI), нарушение дыхания во сне оценивалось с помощью ночной полисомнографии.

Пациенты с обструктивным апноэ сна с индексом апноэ-гипопноэ (ИАГ) ≥ 15/ч были значительно старше и имели значительно более низкую сатурацию на момент диагностирования острой ТЭЛА. Показатели sPESI, PAOI, уровня NT-proBNP были значительно выше при ИАГ ≥ 15/ч., т.к. ТЭЛА приводит к повышению нагрузки на правые отделы сердца, что во многом определяет прогноз и исход заболевания.

Многофакторный регрессионный анализ показал, что ИАГ остается значимым предиктором для показателей sPESI ≥ 1 (p = 0,003), повышенных уровней NT-proBNP (p = 0,047) и повышенного PAOI (p = 0,032).

В течение периода наблюдения (70 месяцев) смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний была значительно выше в когорте ИАГ ≥ 15/ч (р = 0,004).

Ученые предположили, что синдром обструктивного апноэ сна ухудшает течение заболевания и снижает выживаемость при острой ТЭЛА вследствие вероятного развития протромботических эффектов.

Оригинальная публикация

Поделиться